Dokumentation

[noneyka]

hallo ihr lieben,
bin erst seit heute hier angemeldet und hab schon eine frage. ich bin in unserem ambulanten dienst die dokumentationsbeauftragte. jetzt hab ich die anweisung bekommen, die pflegeplanungen so individuell zu schreiben, das z. b. lagerungspläne überflüssig sind. sprich: 1. Einsatz lagerung 30° links, 2. Einsatz lagerung 30° rechts. ich bin davon überzeugt, das dies auf keinen fall einen lagerungsplan ersetzt.
habt ihr da vielleicht eine kompetente antwort? wie sieht der mdk das?
schon mal danke

noneyka

[Griesuh]

Richtig. Die Pflegeplanung sagt zwar aus, wann, was und wie zu tun ist. Aber z. B ein Lagerungsplan
( Durchführungskontrollblatt)
ist weiterhin erforderlich. So steht es in dem Prüfkatlog der MDK Qualitätsprüfungen.
Eine Pflegeplanung ersetzt nicht die Leistungsnachweise und auch nicht die Durchführungskotrollblätter.